子喬去年自費施作窩溝封填『溝隙封填』，每顆自費填補窩溝約800元。今年輪到小一新鮮人子鈞上場，碰巧遇上政府釋放福利，有條件補貼窩溝封填。

昨晚子喬與子鈞到牙科診所做定期檢驗，順便把子鈞的六齡齒也仔細做了封填，真的，只要付掛號費用，不再另外加收窩溝填補施作費。

真的要感謝政府的育兒措施，大大減輕家長的負擔，也不枉費每個月每人繳付近2000元健保費用。

◎本方案中華民國103年7月29日國健婦字第10304015541號公告，並自103年9月1日生效。

一、補助對象如下：
(一)103年9月起入學國小一年級兒童(出生日期為96年9月2日至97年9月1日(含))。

(二)低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、山地原住民鄉及離島地區之國小二年級學童。 

大家都要問：什麼叫做溝隙封填=窩溝封填術？

網路上查找窩溝封填資訊，台灣人討論得很少，也只有少數專做兒童牙科醫師提倡孩童施作窩溝封填術，一聽到自費，許多家長都打退堂鼓，鮮少有人願意付費。

子喬去年進行例行性牙齒檢查，竟然發現四顆牙齒有蛀牙狀況（表、窩溝中有黑色沉積物—菌斑存在），

牙醫師解釋著：六歲兒童容易發生蛀牙的最大理由：

六齡齒是孩子6歲左右長出的恒牙，也是人體第一顆恒牙，在所有恒牙中最易發生齲齒，甚至影響青少年最在意的面容，

兒童六齡齒牙冠長出後應進行窩溝封填，一旦六齡齒齲齒必須及時治療，以免影響一輩子的美觀與牙齒保健衛生。

什麼叫做窩溝？

牙齒發育過程中，乳、恒磨牙及雙尖牙的各個牙面容易形成一些深淺不一的不規則裂隙和凹凸，這些裂隙和凹凸叫窩溝。

窩溝內很適合細菌生長繁殖，致齲菌在窩溝內，利用食物中的糖類(碳水化合物)生長繁殖，並在代謝過程中産生酸性物質，腐蝕牙齒，形成齲洞，這就是窩溝齲。

一旦發生窩溝齲，破壞可向深部迅速擴展，形成外觀小而內部破壞很大的齲洞。

大約90%的青少年齲齒屬于窩溝蛀牙。

仔細回想自己的成長過程，五姐妹一口爛牙似乎也都深陷在後牙根的第一大臼齒，也就是所謂的六歲齒（六齡齒）。

Choyce製作圖表重點提示

  六齡齒窩溝封填約在6歲左右進行，不僅只做六齡齒，在3至4歲時施作乳臼齒，12歲左右施作犬齒和第二小臼齒，

成人窩溝較深也可進行窩溝封填以防蛀牙。

窩溝封填後應避免進食過硬過黏，如口香糖等。每6個月定期回診一次。

除了窩溝封填，預防蛀牙還可使用藥物或者防氟牙膏。（子喬從小吃氟錠到大也蛀牙，我個人覺得：氟錠效用不大）

　藥物防齲有如下三種：

　　1. 自費塗抹氟膠。（台灣健保不給付，診所自費約單次500元）

凝膠或泡沫中含有正常人唾液中的磷、鈣、氯、鈉、鉀等離子。將這種凝膠擠入全口牙托中，讓牙齒咬合該牙托，使凝膠緊貼牙齒表面4-5分鐘即可，這樣可促進幼兒新生牙的礦化，從而起到防齲的作用。

請注意：塗氟膠後需靜置，半小時內不能進食或飲水。

　　2. 氟化鈉溶液、氟化亞錫溶液，塗於牙表1日1-2次。可促使早期齲牙的再礦化，達到防治齲蛀的目的。 

　　3. 進行牙齒窩溝封填，阻止食物殘渣和菌斑。 

  

更多國民衛生相關政策，請參考政府網站介紹：http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicBulletin.aspx?No=201003040002&parentid=201003040001

◎本方案中華民國103年7月29日國健婦字第10304015541號公告，並自103年9月1日生效。

一、補助對象如下：
(一)103年9月起入學國小一年級兒童(出生日期為96年9月2日至97年9月1日(含))。

(二)低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、山地原住民鄉及離島地區之國小二年級學童。

二、服務項目：

(一)恆牙第一大臼齒窩溝封填、一般口腔檢查、及口腔保健衛教指導

(牙位代碼分別為16、26，36、46，每人同一牙位限申報一次)

(二)恆牙第一大臼齒窩溝封填評估或脫落補施作

(於恆牙第一大臼齒窩溝封填施作後6個月(含)及12個月(含)評估，每人同一牙位限各申報一次)

三、施作時務必攜帶健保卡，並將施作情形填寫於護齒護照